Zahnbelag ist ein komplexer Biofilm, der sich auf der Zahnoberfläche bildet. Sie kann in supragingivale und subgingivale Formen eingeteilt werden, die jeweils unterschiedliche Merkmale und Auswirkungen auf die Mundgesundheit haben. Das Verständnis dieser Unterschiede ist für die Behandlung parodontaler Erkrankungen und die Aufrechterhaltung einer guten Mundhygiene von entscheidender Bedeutung.
Supragingivale Plaque
Unter supragingivaler Plaque versteht man den mikrobiellen Biofilm, der sich auf den sichtbaren Oberflächen von Zähnen und Zahnrestaurationen oberhalb des Zahnfleischrandes ansammelt. Es ist direkt der Mundflüssigkeit ausgesetzt und spiegelt die Zusammensetzung der oralen Mikrobiota wider. Supragingivaler Plaque ist typischerweise als weicher, weißlicher Film auf den Zähnen sichtbar und spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Karies und Gingivitis.
Merkmale der supragingivalen Plaque
- Lokalisation: Über dem Zahnfleischrand auf den sichtbaren Zahnoberflächen zu finden
- Zusammensetzung: Enthält eine Vielzahl von Mikroorganismen, darunter Bakterien, Pilze und Viren
- Aussehen: Oft sichtbar als weicher, weißer oder gelblicher Film auf den Zähnen
- Folgen: Trägt zur Entstehung von Zahnkaries und Gingivitis bei
Subgingivale Plaque
Im Gegensatz dazu bildet sich subgingivaler Plaque im Raum zwischen den Zähnen und dem Zahnfleischrand, wo er vor direkter mechanischer Zerstörung geschützt ist. Diese mikrobielle Gemeinschaft im subgingivalen Bereich unterscheidet sich von der supragingivalen Plaque und ist tendenziell komplexer und pathogener. Sie spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und dem Fortschreiten parodontaler Erkrankungen.
Merkmale der subgingivalen Plaque
- Lokalisation: Unterhalb des Zahnfleischrandes im Zahnfleischsulcus oder in parodontalen Taschen zu finden
- Zusammensetzung: Enthält eine komplexe Mischung aus anaeroben Bakterien und anderen Mikroorganismen, häufig auch Parodontopathogenen
- Aussehen: Ohne spezielle Instrumente nicht sichtbar erkennbar
- Folgen: Hauptverursacher von Parodontalerkrankungen wie Parodontitis
Zusammenhang mit Zahnbelag und Parodontitis
Zahnbelag ist unabhängig von seiner Position der primäre ätiologische Faktor sowohl für Zahnkaries als auch für Parodontalerkrankungen. Supragingivale Plaque hat großen Einfluss auf die Entstehung von Zahnkaries und die Entwicklung von Gingivitis, einer reversiblen Entzündung des Zahnfleisches. Andererseits ist subgingivaler Plaque maßgeblich an der Entstehung und dem Fortschreiten parodontaler Erkrankungen beteiligt, insbesondere an der Zerstörung des die Zähne umgebenden Stützgewebes.
Eine wirksame Plaquekontrolle durch richtiges Zähneputzen, Zahnseide und professionelle Zahnreinigung ist entscheidend, um die Ansammlung und Reifung von supragingivalem und subgingivalem Plaque zu verhindern. Darüber hinaus hilft das Verständnis der Unterschiede in der mikrobiellen Zusammensetzung und der Auswirkungen dieser beiden Plaque-Typen bei der Entwicklung geeigneter Behandlungsstrategien für die Behandlung parodontaler Erkrankungen.
Abschluss
Durch die Unterscheidung zwischen supragingivaler und subgingivaler Plaque können Einzelpersonen die Auswirkungen von Plaque auf die Mundgesundheit und das Fortschreiten parodontaler Erkrankungen besser einschätzen. Die Aufrechterhaltung guter Mundhygienepraktiken und die Suche nach regelmäßiger Zahnpflege sind für die Behandlung beider Arten von Plaque und die Vorbeugung damit verbundener Zahn- und Parodontalprobleme von entscheidender Bedeutung.